Injections de filler (acide hyaluronique) : redonner du volume sans changer de visage
L’expression « filler » fait parfois un peu peur : on imagine des lèvres sur-gonflées, des pommettes trop pleines et des visages figés. En réalité, les injections de filler à base d’acide hyaluronique sont aujourd’hui un outil de médecine esthétique très précis, qui vise surtout à restaurer des volumes perdus, lisser certains plis et améliorer la qualité de la peau, tout en respectant votre physionomie.
Le Docteur Riccardo Marsili, chirurgien plasticien et esthétique à Paris 16, utilise les fillers comme un moyen de rajeunir et rééquilibrer le visage, en évitant volontairement l’aspect « gonflé » ou artificiel. Son objectif : que l’on remarque que vous avez bonne mine, pas que vous avez « fait des injections ». :contentReference[oaicite:0]{index=0}
1. Qu’est-ce qu’un filler à base d’acide hyaluronique ?
1.1. Une substance déjà présente dans votre peau
L’acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans la peau, impliquée dans l’hydratation et la formation du collagène. Avec le temps, sa quantité diminue : la peau se déshydrate, perd du volume et se marque de rides et de sillons. Les fillers à base d’acide hyaluronique sont des gels résorbables qui viennent :
- remplir un creux ou un sillon,
- redonner du volume à une zone creusée (pommettes, tempes, cernes, menton…),
- améliorer l’hydratation et la texture de la peau.
Contrairement aux anciens produits permanents, l’acide hyaluronique de qualité est biocompatible, entièrement résorbable, et peut être dissous si nécessaire avec une enzyme spécifique (hyaluronidase). :contentReference[oaicite:1]{index=1}
1.2. Des gels plus ou moins denses selon la zone à traiter
Tous les fillers ne se ressemblent pas. On distingue, schématiquement :
- des gels très denses pour soutenir et projeter (pommettes, menton, mâchoire) ;
- des gels intermédiaires pour combler les sillons (sillons nasogéniens, plis d’amertume) ;
- des gels plus fluides pour les rides fines ou l’hydratation superficielle (skinboosters).
Le choix du produit dépend de la zone, de la profondeur d’injection et de l’effet recherché. Le Dr Marsili adapte systématiquement le type de filler à la zone et à votre morphologie, afin d’obtenir un résultat harmonieux. :contentReference[oaicite:2]{index=2}
2. Quelles zones peut-on traiter avec des fillers ?
2.1. Les lèvres
Les fillers permettent de :
- redonner un volume perdu avec l’âge,
- rééquilibrer la lèvre supérieure et la lèvre inférieure,
- atténuer les rides verticales (rides du fumeur, code-barres),
- redessiner l’ourlet des lèvres.
Dans l’approche du Dr Marsili, le but est de conserver une bouche mobile, expressive et proportionnée, et non de créer soudainement des lèvres sans rapport avec le reste du visage. :contentReference[oaicite:3]{index=3}
2.2. Pommettes, tempes, vallée des larmes
- Pommettes : restaurer la projection perdue, soutenir le tiers moyen du visage, adoucir un air “fatigué”.
- Tempes : combler un creux qui donne un visage “consumé” ou trop anguleux.
- Vallée des larmes / cernes creux : atténuer l’ombre sous l’œil, lisser la transition entre paupière et joue, dans des mains très expérimentées car la zone est délicate. :contentReference[oaicite:4]{index=4}
2.3. Sillons, bas du visage et ovale
Les fillers peuvent également traiter :
- les sillons nasogéniens (de chaque côté du nez),
- les plis d’amertume (coins de la bouche vers le bas),
- un menton fuyant ou trop peu projeté,
- certaines irrégularités de l’ovale (perte de définition de la mâchoire).
Dans le bas du visage, le dosage doit être particulièrement prudent pour éviter l’effet “gonflé” qui alourdit les traits. Le Dr Marsili privilégie des corrections mesurées et progressives. :contentReference[oaicite:5]{index=5}
2.4. Nez, mains et autres indications
- Rhinoplastie médicale (ou “rhinofiller”) : améliorer certains profils, camoufler une petite bosse, harmoniser la ligne du nez par des injections ciblées, sans chirurgie, chez des patients soigneusement sélectionnés. :contentReference[oaicite:6]{index=6}
- Mains : atténuer l’aspect “osseux” ou veineux en redonnant un peu de volume.
Toutes les demandes ne sont pas pertinentes, et certaines situations relèvent plutôt de la chirurgie ou d’autres techniques. D’où l’importance d’un examen complet et d’un avis personnalisé.
3. Comment se déroule une séance de filler ?
3.1. La consultation préalable
Avant la première injection, le médecin :
- écoute ce qui vous gêne vraiment (air fatigué, lèvres trop fines, cernes marqués…) ;
- examine votre visage dans son ensemble (volumes, symétrie, qualité de peau, dynamique musculaire) ;
- vérifie vos antécédents médicaux, vos traitements, vos éventuelles contre-indications ;
- vous explique ce que l’on peut améliorer… et ce qui ne changera pas.
C’est aussi le moment où l’on parle de plan de traitement (une séance ou plusieurs, entretien à prévoir) et de budget.
3.2. La séance d’injection
En pratique, une séance de filler au cabinet du Dr Marsili se déroule ainsi :
- dépose éventuelle de crème anesthésiante, selon la zone et votre sensibilité ;
- désinfection soigneuse de la peau ;
- injections par micro-aiguilles ou micro-canules, pensées pour limiter au maximum la douleur, les bleus et l’œdème ; :contentReference[oaicite:7]{index=7}
- massage doux de la zone pour répartir harmonieusement le produit ;
- contrôle immédiat du résultat, à la fois par le médecin et avec vous devant le miroir.
La séance dure en général environ 30 minutes, selon le nombre de zones à traiter. Vous repartez ensuite sans pansement, avec simplement quelques recommandations (éviter le sport intense et la chaleur directe pendant un court laps de temps, par exemple). :contentReference[oaicite:8]{index=8}
4. Résultats, durée d’action et entretien
4.1. Quand voit-on le résultat ?
Les fillers à base d’acide hyaluronique offrent un résultat :
- quasi immédiat : les volumes sont visibles dès la fin de la séance ;
- qui continue de se “poser” dans les jours suivants (le temps que l’œdème éventuel se résorbe) ;
- avec un rendu plus stable après une à deux semaines.
4.2. Combien de temps ça dure ?
La durée dépend de la zone traitée, du type de produit et de votre métabolisme, mais on observe typiquement :
- de l’ordre de 6 à 9 mois pour de nombreuses zones ;
- parfois plus pour certains volumes profonds.
L’acide hyaluronique étant résorbé, il est nécessaire de prévoir des séances d’entretien. L’avantage : on peut ajuster progressivement le résultat, en fonction de l’évolution de votre visage et de vos souhaits. :contentReference[oaicite:9]{index=9}
5. Effets secondaires possibles et sécurité
5.1. Effets fréquents et généralement bénins
Après une séance de filler, il est habituel de constater :
- un œdème léger (gonflement),
- de petites ecchymoses (bleus) sur les points d’injection,
- une sensibilité temporaire au toucher.
Ces effets s’estompent spontanément en quelques jours. L’équipe vous indique ce qu’il est possible de faire pour améliorer le confort (application de froid, maquillage couvrant dès que possible, etc.).
5.2. Risques plus sérieux (rares, mais à connaître)
Comme pour tout acte médical, il existe des risques plus importants, qui doivent être expliqués en consultation :
- sur- ou sous-correction, asymétrie, besoin d’ajustement secondaire ;
- nodules, irrégularités, réaction inflammatoire ;
- complications vasculaires exceptionnelles (injection dans ou contre un vaisseau), imposant une prise en charge en urgence.
Le Dr Marsili utilise des produits d’acide hyaluronique de laboratoires reconnus et privilégie des techniques d’injection prudentes, dans l’objectif de minimiser les risques et d’obtenir des résultats naturels. :contentReference[oaicite:10]{index=10}
En cas de problème ou de résultat non satisfaisant avec un filler à base d’acide hyaluronique, il existe un antidote (hyaluronidase) qui permet, dans de nombreux cas, de corriger ou de diminuer l’effet en dissolvant le produit. :contentReference[oaicite:11]{index=11}
6. La philosophie du Dr Riccardo Marsili pour les injections de filler
Sur son site, le Dr Marsili résume clairement sa philosophie : il ne s’agit pas de “remplir des rides une par une”, mais de rééquilibrer les volumes et les proportions du visage pour rajeunir sans changer la physionomie. Ses patientes et patients recherchent un résultat naturel, pas un visage méconnaissable. :contentReference[oaicite:12]{index=12}
Concrètement, cela se traduit par :
- un refus des visages standardisés et sur-gonflés ;
- une préférence pour les corrections progressives plutôt que les changements brutaux ;
- l’association, si besoin, à d’autres techniques de médecine esthétique (botox, lasers, traitements régénératifs) pour une approche globale, plutôt que d’essayer de tout résoudre avec du filler ; :contentReference[oaicite:13]{index=13}
- une priorité donnée à la sécurité (choix des produits, techniques, indication réfléchie).
Pour découvrir en détail sa façon de travailler l’acide hyaluronique, vous pouvez consulter la page dédiée :
Injections d’acide hyaluronique à Paris – Dr Riccardo Marsili
7. Informations pratiques et prise de contact
Cet article a pour objectif de vous informer de manière générale sur les injections de filler à base d’acide hyaluronique. Il ne remplace en aucun cas une consultation médicale individuelle, seule à même de vérifier si un traitement est approprié à votre situation, à votre santé et à vos attentes.
Pour poser vos questions, obtenir un avis personnalisé ou envisager un traitement par fillers avec le Dr Riccardo Marsili, vous pouvez contacter son cabinet à Paris :
- Adresse : 29 rue Boissière, 75016 Paris
- Téléphone : +33 6 69 31 76 70
- Site : riccardomarsili.fr
Lors de la consultation, le Dr Marsili prend le temps d’analyser votre visage dans son ensemble, de comprendre ce qui vous gêne réellement, de vous expliquer les options possibles (y compris le choix de ne rien faire tout de suite) et de détailler les bénéfices, les risques, les suites et la logique d’entretien. L’objectif n’est pas seulement de “faire des injections”, mais de construire avec vous un projet esthétique cohérent, progressif et respectueux de votre identité.
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